從咨詢師角度來看，根據(jù)咨詢師所學(xué)流派的不同，心理咨詢的過程劃分也不一樣。我是做認(rèn)知行為治療的（cognitive behavior therapy, CBT），做一個(gè)完整的咨詢大概包括這樣一系列過程：
拋開那些專業(yè)的部分不論，從圖中可以看出這樣兩個(gè)特點(diǎn)：
1，「次」（session）是一個(gè)很重要的概念。通常一次是45分鐘到1小時(shí)，每周一次（也可以根據(jù)具體情況有不同的設(shè)置）。因?yàn)橐粋�(gè)人要發(fā)生改變總需要一段比較長(zhǎng)的時(shí)間，所以不會(huì)像我們認(rèn)為看醫(yī)生那樣，去一次然后開點(diǎn)「藥」就完事了。通常來說，一個(gè)完整的CBT咨詢需要十次以上甚至幾十次的會(huì)談，按每周去一次算，基本要花費(fèi)三個(gè)月到一年的時(shí)間。關(guān)于這方面會(huì)有一些流派差異，比如精神分析取向的長(zhǎng)程咨詢可能需要上百次甚至數(shù)百次，做上幾十年的也有。也有快的比如短程焦點(diǎn)解決治療（SFBT），據(jù)說可以通過一兩次會(huì)談見效，雖然我個(gè)人對(duì)其效果持保留態(tài)度。
2，雖然心理咨詢乍一看很像漫無(wú)邊際的漫談，但咨詢師需要保持專業(yè)化的思路。比如CBT的咨詢師會(huì)在前面幾次會(huì)談中確立治療目標(biāo)，并在概念化的基礎(chǔ)上形成一套治療計(jì)劃。之后會(huì)和來訪者逐步實(shí)施和調(diào)整這套計(jì)劃，并且評(píng)估效果。我經(jīng)常用的一個(gè)比喻是健身教練，針對(duì)不同人的體質(zhì)和目標(biāo)制定出鍛煉方案，客戶則按照這套方案進(jìn)行訓(xùn)練。很多來訪者誤以為，心理咨詢的作用就是這套方案本身，所以去一兩次，搞清楚自己「為什么會(huì)這樣」就夠了。其實(shí)這有點(diǎn)像是買櫝還珠。心理咨詢中真正有價(jià)值的部分反而在后面。例如某人明知道自己有一些壞習(xí)慣，想得也很清楚，就是忍不住明知故犯。因?yàn)樗挥欣碇巧系念I(lǐng)悟，缺乏體驗(yàn)和練習(xí)，便無(wú)法形成新的習(xí)慣。而咨詢的價(jià)值就體現(xiàn)在此。
當(dāng)然，這幅圖展現(xiàn)的是一個(gè)理想而完整的咨詢過程。但畢竟心理咨詢涉及到人與人之間的深度互動(dòng)，當(dāng)然沒法像流水線那么精確�？赡茏稍兊揭话雭碓L者就「脫落」了（因?yàn)閷W(xué)業(yè)壓力求診的，很可能會(huì)因?yàn)榭荚嚱Y(jié)束而壓力消失）；可能做著做著，又出現(xiàn)某個(gè)突發(fā)事件影響到咨詢進(jìn)展（比如因?yàn)楣ぷ魃系淖儎?dòng)而轉(zhuǎn)移了會(huì)談目標(biāo)）；又可能來訪者出現(xiàn)了對(duì)咨詢師的強(qiáng)烈情感反應(yīng)，影響到咨詢關(guān)系。以及還有各種各樣的因素，會(huì)使你對(duì)每個(gè)人的咨詢過程都不盡相同，但也正是這個(gè)工作的趣味所在。
接下來再?gòu)膩碓L者角度講一講。雖然是同一件事情，但從另一方眼睛里看到的是很不一樣的：
1，對(duì)來訪者來說，心理咨詢的第一步，也是最大的難點(diǎn)，就是選擇咨詢師，并且決定開始做咨詢。前面好幾個(gè)人都提到了這一點(diǎn)。我被咨詢的時(shí)候，對(duì)此也深有體會(huì)。咨詢師倒是輕描淡寫地收到一個(gè)預(yù)約電話，但是誰(shuí)知道來訪者發(fā)出這個(gè)預(yù)約之前，經(jīng)歷過多少選擇，猶豫，患得患失呢？
2，剛開始咨詢時(shí)會(huì)有一點(diǎn)新奇感，同時(shí)也有對(duì)咨詢師的試探。在咨詢師的鼓勵(lì)下，吞吞吐吐地開始講自己的問題。不知不覺就發(fā)現(xiàn)說了很多�？孔V的咨詢師通常是一個(gè)很好的傾聽者，不會(huì)品頭論足，更不會(huì)輕率地下結(jié)論。他們給出的反應(yīng)會(huì)讓你覺得說出自己的問題是一件很輕松釋然的事情。
3，咨詢師的話通常比較少，但會(huì)提出一些簡(jiǎn)單的問題，來推動(dòng)談話繼續(xù)。
4，如果希望咨詢師聽完之后，一針見血地找出「癥結(jié)所在」，或給出自己從前不知道的「秘籍」，恐怕來訪者會(huì)失望，起碼對(duì)誠(chéng)實(shí)的咨詢師是這樣。因?yàn)樽稍儙熡植荒軐?shí)現(xiàn)什么奇跡，他們只能陪來訪者一起面對(duì)和處理這個(gè)世界的各種無(wú)奈。有時(shí)候，這會(huì)讓來訪者感覺不滿意。我自己作為來訪者的時(shí)候也有同感，好像所有問題都沒有現(xiàn)成的答案，都要自己努力去找，而咨詢師似乎「沒什么用」。
5，咨詢的主體部分一般是談話，有時(shí)也會(huì)有其它環(huán)節(jié)：CBT的咨詢師會(huì)帶來訪者做放松，想象練習(xí)，角色扮演；精神分析師可能會(huì)讓來訪者躺在沙發(fā)上做「自由聯(lián)想」；還有咨詢師會(huì)使用沙盤、繪畫、生物反饋儀之類的工具；還有一些形式比如催眠，眼動(dòng)脫敏�？傊�，形式是可以很豐富的。
6，每次咨詢結(jié)束的時(shí)候，咨詢師會(huì)做個(gè)總結(jié)，告訴我這次都談了什么，我可以用最后幾分鐘的時(shí)間提問。有些有價(jià)值的觀點(diǎn)我需要記在紙上，回去之后慢慢消化。另外，我可能還有一些任務(wù)要在咨詢之外的時(shí)間里完成。因?yàn)楹芏嘧稍儙煟ㄖ辽貱BT是這樣）都認(rèn)同：來訪者的改變并不是在咨詢那1個(gè)小時(shí)發(fā)生的。所以他們需要充分利用咨詢室之外的時(shí)間，給來訪者布置計(jì)劃，加速來訪者的改變。
7，習(xí)慣之后，咨詢漸漸會(huì)變成生活的一部分，就像工作，吃飯，逛街，見朋友一樣，成為一個(gè)固定的安排。每周見到這個(gè)人，跟他聊聊這周發(fā)生的事情，自己發(fā)生了什么變化，有什么新的困惑出現(xiàn)，挺好�！淖円苍诓恢挥X中發(fā)生。明明覺得每周也沒怎么樣，但是很久不見的朋友見了，會(huì)覺得自己有了些說不出來的變化。不過，我也說不清這些變化是生活本身帶來的，還是咨詢?cè)斐傻摹?/span>
8，達(dá)到預(yù)期的目標(biāo)之后，就會(huì)和咨詢師一起討論結(jié)束了。結(jié)束之后再回想咨詢的那幾個(gè)月，會(huì)把它稱為「我做心理咨詢的那段日子」，想想那段日子前后，會(huì)覺得恍如隔世的百感交集。
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