臨床上以眩暈為主訴來就診的患者特別多，尤其是神經(jīng)內(nèi)科門診患者有近一半是眩暈相關(guān)患者，這其中又有多一半是良性陣發(fā)性位置性眩暈（Benign paroxysmal positional vertigo, BPPV，俗稱耳石癥）。

    良性陣發(fā)性位置性眩暈，又叫壺腹嵴頂耳石癥，俗稱耳石癥，是頭部運動至某一特定位置時，出現(xiàn)的短暫眩暈和眼震。內(nèi)耳里與半規(guī)管相連的橢圓囊斑和球囊斑表面有一層膠質(zhì)膜，膠質(zhì)膜表面的碳酸鈣顆粒稱耳石。當(dāng)耳石脫落，便滾到半規(guī)管里，在半規(guī)管的內(nèi)淋巴液中浮沉滾動，當(dāng)頭部轉(zhuǎn)動，就會刺激半規(guī)管毛細胞，導(dǎo)致眩暈感覺。

    耳石癥是怎樣發(fā)生的呢？

    目前，耳石癥的發(fā)病因素仍不明確，它可能是一種孤立的特發(fā)癥狀，也可能是由某些疾病因素引發(fā)而來。例如耳石病，迷路發(fā)生老化或退行性變時，耳石膜上的耳石脫落再進入并沉積于半規(guī)管；內(nèi)耳供血不足，因動脈硬化、高血壓、糖尿病等因素導(dǎo)致內(nèi)耳供血不足，橢圓囊的囊斑上的膠質(zhì)膜因營養(yǎng)障礙而變薄，耳石脫落后進入并沉積于半規(guī)管；耳部感染可因細胞碎片的凝集或雙側(cè)前庭功能不對稱而致發(fā)病。另外，國外研究中老年女性患者中，骨質(zhì)疏松癥的發(fā)病率高達75%，而正常對照組僅為4%，由此可見骨質(zhì)疏松癥與耳石癥之間可能存在某些特定的聯(lián)系。

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