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2021-12-13 14:48:45|已瀏覽:337次
所謂“耳石”是人的內(nèi)耳里一種比芝麻粒還小的碳酸鈣結(jié)晶,要在顯微鏡下才能看見。它與蛋白質(zhì)混合在一起組成耳石膜,粘附在毛細(xì)胞的纖毛上。正常情況下它們位于橢圓囊,幫助人們維系著人體的平衡,但當(dāng)橢圓囊的囊斑發(fā)生蛻變時(shí),耳石就會(huì)從原來的位置上脫落,在半規(guī)管中無序的游走,導(dǎo)致平衡失調(diào),患者就會(huì)“暈了”。這種眩暈發(fā)作和頭的位置有關(guān)系,一動(dòng)就暈,不動(dòng)不暈,學(xué)名叫“良性陣發(fā)性位置性眩暈。
耳石復(fù)位治療是治療耳石癥的一種特效治療方法,可以使大多數(shù)患者達(dá)到完全的恢復(fù),但是不能排除存在復(fù)發(fā)的可能性,因此,復(fù)位后應(yīng)注意些什么呢?
1.復(fù)位治療后至少靜坐半小時(shí)。部分患者在耳石復(fù)位最后一步由于耳石移位會(huì)出現(xiàn)劇烈眩暈、突然跌倒的情況。研究發(fā)現(xiàn)13%的患者會(huì)出現(xiàn)突然跌倒的現(xiàn)象,發(fā)生時(shí)間不定,可立即發(fā)生,也可延遲30分鐘或更長(zhǎng)時(shí)間發(fā)生。另外,靜坐半小時(shí)也有助于避免復(fù)位成功的耳石從橢圓囊重新返回致病的區(qū)域,切勿駕車返回。對(duì)于年老者,避免獨(dú)自活動(dòng),防止跌倒。
2.建議復(fù)位治療三天內(nèi)抬高床頭45度?梢远噤佉淮脖蛔,設(shè)置45度的斜坡(注意不要單純墊高枕頭)。睡覺時(shí)輕輕向后躺下,左右翻身也應(yīng)該輕柔。白天,盡可能保持頭部的垂直位置,其目的主要在于鞏固療效,防止已復(fù)位的耳石重新脫落進(jìn)入半規(guī)管,引起癥狀復(fù)發(fā)。
3.一周內(nèi)避免可能引起B(yǎng)PPV復(fù)發(fā)的誘發(fā)性頭位,避免美發(fā)及行牙科檢查。美發(fā)及牙科操作會(huì)要求頭部持續(xù)保持于特殊的位置,容易導(dǎo)致耳石再次脫落。睡覺時(shí),避免患側(cè)臥位,不要過于抬頭和低頭,避免仰臥時(shí)頭部過于后仰,盡量保持直立位,男士刮胡子的時(shí)候,不能仰頭,應(yīng)采用彎腰身體前傾,保持眼睛平視前方,洗頭洗臉時(shí),盡量避免低頭,而要站直,頭平視前方。
4.復(fù)位治療后半月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。尤其是猛烈的搖頭轉(zhuǎn)頭、跳躍等運(yùn)動(dòng)容易導(dǎo)致耳石再次脫落。為防止眩暈復(fù)發(fā),所以在耳石癥恢復(fù)前應(yīng)當(dāng)避免登高、游泳等較為危險(xiǎn)的運(yùn)動(dòng)。
5.注意營(yíng)養(yǎng)飲食均衡。多飲水,保持半規(guī)管中體液濃度較低,容易使耳石貼服,減少耳石癥的發(fā)生。以清淡易消化食物為主,可以多食用一些含有維生素的蔬菜水果,避免食用油膩、過咸、辛辣刺激性的食物,也要忌煙酒、咖啡、濃茶、碳酸飲品。研究表明,一部分耳石癥患者的疾病發(fā)生與缺鈣、缺乏維生素D有關(guān),這部分患者適當(dāng)補(bǔ)充鈣。
6.復(fù)位治療后要保證充足睡眠,避免勞累和情緒激動(dòng),晚上不要熬夜加班,不要經(jīng)常看手機(jī),生活一定要規(guī)律。焦慮急躁、睡眠不足、過度勞累、都容易誘發(fā)耳石再次脫落。
7.復(fù)位后要定期復(fù)診。醫(yī)生根據(jù)復(fù)查情況可以確定是否耳石已經(jīng)完全復(fù)位。尤其那些仍有短暫頭暈感覺的朋友更是應(yīng)該盡早復(fù)診,這種情況往往是還有少量的耳石碎屑藏在少見的地方,需要再次復(fù)位,部分病例需多次復(fù)位才能緩解。
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