仰臥提臀沖壓法是治療腰椎滑脫癥的有效手法:以L4向前滑脫2度為例。
術前請患者排清小便后,仰臥治療床上,雙手分別抓緊兩側床緣;術者站立于其右側,右手握拳以深按“定點”于滑脫椎體前方;第一助手站在患者雙腳之間的床上,雙手握緊患者雙踝上部,將其雙下 肢向上提起離床60°一70°;第二助手站床頭側邊,用手抓緊其雙側腋窩部。
施術時,術者口令1—2—3。當口令3時,第一助手順60°方向,用短速的閃動力,提起患者臀部離床約5—10cm,以沖撞術者“定點”握拳;颊吆偷诙址(wěn)定患體的同時,與在提臀向下牽引力使患椎間隙樁拉寬的瞬間,與滑脫椎體受拳頭碰擊力的共同作用下,促使椎體向后還納復位。
Ⅱ度滑脫者,多有先天性峽部不連,極易復發(fā),手法復位后,以椎體融合手術治療,療效很好。≥I度的腰椎滑脫癥,采用治脊療法,即以正骨復位為主治法,以微波和水針(或小針刀)為輔治法,加強預防復發(fā)的指導,多可不用手術治療而獲理想的遠期療效。
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