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2021-12-13點擊量：304

在如今生活中，脊柱發(fā)生側(cè)彎的人越來越多，若經(jīng)X光片確診了脊柱側(cè)彎，我們一定要以正確的方式來矯正治療，而不能盲目地嘗試恢復(fù)。運動療法作為脊柱側(cè)彎常用且有效的康復(fù)治療方法之一,通過合理的方式就可以幫助改善畸形的側(cè)彎。一、如何判斷自己是否脊柱側(cè)彎以及側(cè)彎程度？1.可以光腳站直在平坦的地面上，露出腰背部，讓檢查者用手一節(jié)節(jié)觸摸背部的棘突處，檢查其是否在一條直線上。如果是在一條直線上則不是脊柱側(cè)彎；如果偏離了直線，出現(xiàn)C型或者S型，這很有可能是脊柱側(cè)彎，應(yīng)該在生活中多加觀察和注意。2.讓被檢查者站直，雙臂向前方伸直，手心并攏同時向前低頭，彎腰，雙手對準兩腳中間位置。如果患有脊柱側(cè)彎，此時患者腰部一側(cè)會出現(xiàn)隆起，可以以此來判斷被檢查者是否患有脊柱側(cè)彎。3.這是一種可以通過自我觀察發(fā)現(xiàn)是否患有脊柱側(cè)彎的檢查方法。操作十分簡單--觀察雙側(cè)肩部是否平衡，因為脊柱側(cè)彎的患者肩胛骨、腰凹、骨盆一般都不在一條直線上，會出現(xiàn)不對稱感。二、如何利用運動療法治療脊柱側(cè)彎？運動治療種類1、三維的運動療法2、軸向的脊椎減重訓(xùn)練，定量的軀干旋轉(zhuǎn)力量訓(xùn)練，軀干穩(wěn)定性的訓(xùn)練，個體功能訓(xùn)練等3、側(cè)移運動，懸掛運動通過運動療法可以改善缺鈣的情況以及增強一些肌肉的力量和穩(wěn)定性,減少肌肉筋膜對脊柱三個平面活動的限制,提高呼吸肌控制能力、增加肺容量,加強肌肉的本體感受，協(xié)調(diào)性和對一些運動的控制。在功能位上建立新的正確的支持模式,從而達到改善脊柱的畸形、減慢側(cè)彎的發(fā)展、延緩手術(shù)治療時間的目的。本文由培訓(xùn)無憂網(wǎng)龍脊康大學(xué)堂專屬課程顧問老師整理發(fā)布，更多健康資訊歡迎關(guān)注培訓(xùn)無憂網(wǎng)保健養(yǎng)生培訓(xùn)頻道或添加老師微信：15033336050...

2021-12-10點擊量：1034

耳石癥又稱為良性陣發(fā)性位置性眩暈（BPPV），是一種陣發(fā)性，由頭位變動引起的，伴有特征性眼震的短暫的發(fā)作性眩暈，是一種常見的前庭疾病。一、發(fā)病機制：正常情況下耳石是附著于耳石膜上的，當(dāng)一些致病因素導(dǎo)致耳石脫離，這些脫落的耳石就會在內(nèi)耳內(nèi)被稱作為內(nèi)淋巴的液體里游動，當(dāng)人體頭位變化時，這些半規(guī)管亦隨之發(fā)生位置變化，沉伏的耳石就會隨著液體的流動而運動，從而刺激半規(guī)管毛細胞，導(dǎo)致機體發(fā)生強烈性眩暈，時間一般較短，數(shù)秒至數(shù)分鐘，可周期性加重或緩解。只有與重力垂直線夾角有變化的頭動，才能出現(xiàn)癥狀。二、手法復(fù)位治療1、Epley手法（針對后半規(guī)管耳石癥）①病人仰臥垂頭患耳向下45°②將頭轉(zhuǎn)向另一側(cè)45°③再轉(zhuǎn)動頭及身體向另一側(cè)直至臉朝下45°④頭及身體轉(zhuǎn)向健側(cè)，坐起⑤頭向前，低頭20°Epley手法注意事項：①每個步驟結(jié)束后應(yīng)停留足夠長的時間，一般應(yīng)維持至眼震消失或旋轉(zhuǎn)感消失后再保持1min。②重復(fù)此5種頭位直至不再引起眼震為止。③大部分患者一次復(fù)位即可,部分患者需多次復(fù)位。④一周后，如仍出現(xiàn)眩暈及眼震，則應(yīng)每周進行一次治療。2、Barbecue翻滾法（針對水平半規(guī)管耳石癥）①患者坐于治療臺上，在治療者幫助下迅速平臥，頭向健側(cè)扭轉(zhuǎn)90°②身體向健側(cè)翻轉(zhuǎn)180°頭轉(zhuǎn)90°鼻尖朝下③繼續(xù)朝健側(cè)方向，使側(cè)臥于患側(cè)④坐起B(yǎng)arbecue翻滾法注意事項上述四個步驟完成頭部3個90°翻滾3、Semont手法（針對壺腹嵴頂耳石癥）①患者在床緣坐直，治療者手扶患者頭部，頭向健側(cè)旋轉(zhuǎn)45°，讓患者快速向患側(cè)側(cè)臥下②快速移動身體經(jīng)坐位至對側(cè)臥位,頭向下旋轉(zhuǎn)45°③讓患者慢慢坐起,取直位.4、上半規(guī)管耳石復(fù)位①病人仰臥垂頭向下90°②頭與床呈30°③坐起5、雙側(cè)受累或多管受累①雙側(cè)后半規(guī)管。②雙側(cè)后半規(guī)管+一側(cè)水平半規(guī)管。③同側(cè)后半規(guī)管+水平半規(guī)管。6、雙側(cè)受累或多管受累治療原則①按半規(guī)管受累癥狀由重至輕，逐一半規(guī)管進行復(fù)位，可一次同時行多個半規(guī)管復(fù)位，也可分次復(fù)位。②每次復(fù)位前均行Dix-Hallpike和Rolltest檢查,了解受累半規(guī)管位置。③對無法區(qū)分受累半規(guī)管，但可疑BPPV患者，可將雙側(cè)后半規(guī)管及雙側(cè)水平半規(guī)管一次同時行復(fù)位治療。三、手法復(fù)位治療前準備①告知患者可能出現(xiàn)一過性劇烈眩暈。②復(fù)位治療時，如劇烈嘔吐，可終止治療。③復(fù)位前可肌注安定10mg。④年老者，最好由家屬陪伴。四、手法復(fù)位禁忌癥①嚴重頸椎疾患②脊柱畸形③未經(jīng)控制的心腦血管疾病患者④疑為外淋巴瘺者五、手法復(fù)位并發(fā)癥①治療方法應(yīng)用不當(dāng),致使顆粒排出嚴重受阻,甚至嵌頓，則可誘發(fā)劇烈眩暈。②從后半規(guī)管排出的顆粒有可能再向其他半規(guī)管移行（如水平半規(guī)管），而出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。③經(jīng)復(fù)位后，排入前庭的變性耳石也有重新潛入后半規(guī)管的可能。④多次復(fù)發(fā)患者，復(fù)位后可出現(xiàn)不穩(wěn)感或輕微頭暈感。六、療效標(biāo)準1、治愈：眩暈消失。復(fù)查Dix-Hallpike試驗或仰臥側(cè)頭試驗陰性。2、改善：頭位變動時,仍有輕微短暫眩暈感，但眩暈明顯減輕，或雖無眩暈，但有輕度不等的頭昏，不平衡感，或Dix-Hallpikey試驗、仰臥側(cè)頭試驗有誘發(fā)性眼震，但持續(xù)時間短。3、無效：發(fā)作次數(shù)同治療前無明顯變化。七、鑒別診斷手法復(fù)位操作簡單，無痛苦和不良反應(yīng)，對可疑患者可門診行手法復(fù)位治療，若無效，首先除外BPPV。再進行其他眩暈疾病的檢診。本文由培訓(xùn)無憂網(wǎng)龍脊康大學(xué)堂專屬課程顧問老師整理發(fā)布，更多健康資訊歡迎關(guān)注培訓(xùn)無憂網(wǎng)保健養(yǎng)生培訓(xùn)頻道或添加老師微信：15033336050...

2021-12-10點擊量：391

當(dāng)我們從后面看身體，正常的脊柱從上到下是呈一直線的，但如果脊柱向身體的任何一邊彎曲歪斜，變成S型或C型彎曲，就是所謂的脊柱側(cè)彎；事實上，大部分的脊柱側(cè)彎并不是單純平面的左右傾斜，而更可能是一種3D“旋轉(zhuǎn)”的變型，就好像旋轉(zhuǎn)梯一樣。一、脊柱側(cè)彎依據(jù)形成的原因可分成兩大類：（1）如果是因姿勢不良、肌肉不平衡造成脊柱側(cè)彎，叫做“功能性”脊柱側(cè)彎，通常側(cè)彎不超過10度，只要矯正姿勢與鍛煉肌力，改善不平衡即可。（2）如果是因脊柱本身的異常造成脊柱側(cè)彎，則叫做“結(jié)構(gòu)性”脊柱側(cè)彎，多半具有先天遺傳的傾向，側(cè)彎通常超過10度，需要積極治療，否則將來成年后容易有影響健康的并發(fā)癥。現(xiàn)代人普遍有脊柱側(cè)彎問題。因為許多人長期用電腦、手機，或是工作經(jīng)常保持固定姿勢、反覆使用單側(cè)手腳，所以幾乎人人都有輕微的脊柱側(cè)彎，也就是脊柱彎曲小于10度的情況。當(dāng)脊柱有彎曲的現(xiàn)象，脊柱旁邊的肌肉就會因為兩邊不平衡而拉扯，肌肉容易疲勞僵硬，出現(xiàn)腰酸背痛的現(xiàn)象。如果再加上缺乏運動和姿勢不良，身體的某些部位還會演變成慢性的肌筋膜發(fā)炎，直接影響工作、上課、睡眠等生活品質(zhì)。等到年紀大的時候，脊柱也會此而提早退化，導(dǎo)致“長骨刺”或椎間盤突出，最后落到開刀才能治好。要預(yù)防脊柱側(cè)彎發(fā)生，隨時都要注意各種生活習(xí)慣與動作，讓身體保持正確的姿勢，不管是坐姿、站姿、或走路。二、下列七項為生活中需要注意的姿勢與動作1.坐姿端正若須長時間端坐著時，則椅子必須有靠背，注意自己的臀部與椅背必須要緊靠在一起才有預(yù)防的效果。2.走路抬頭挺胸勿低頭外加挺著小肚子，以免腰椎往前突出而造成腰椎神經(jīng)壓迫。3.枕頭符合頸部正�；《缺苊馑�高枕，造成長期姿勢不良，同時選擇適合硬度的床墊。4.養(yǎng)成良好的習(xí)慣避免直接彎腰下去搬重物，最好可以蹲下拿。5.避免長期使用單側(cè)負重背包包時最好是以兩側(cè)肩部輪流負擔(dān)，或使用雙肩背包，避免長期使用單側(cè)造成姿勢不正引發(fā)側(cè)彎情形。6.維持正常的體重以免肥胖的身體因為體重過重而增加腰椎負擔(dān)。7.適當(dāng)運動例如：游泳、伸展運動、吊單杠等，藉以強化肌肉，增加關(guān)節(jié)柔軟度。除了預(yù)防側(cè)彎，更可以有讓身體機能維持在更好的狀況。本文由培訓(xùn)無憂網(wǎng)龍脊康大學(xué)堂專屬課程顧問老師整理發(fā)布，更多健康資訊歡迎關(guān)注培訓(xùn)無憂網(wǎng)保健養(yǎng)生培訓(xùn)頻道或添加老師微信：15033336050...

2021-12-08點擊量：366

關(guān)于眩暈的滋味，差不多人人都有過或輕或重的的體驗。小時候玩兒“團團轉(zhuǎn)”游戲，看誰轉(zhuǎn)的圈數(shù)多，轉(zhuǎn)的快。還有很多人都有暈車、暈船、暈飛機的經(jīng)歷。眩暈是一種讓人很難忍耐的痛苦感覺，劇烈的眩暈常常是一下子就把一個人“打倒”，感覺天旋地轉(zhuǎn)，讓你站坐不能，動彈不得，惡心嘔吐以及恐懼感伴隨而來。在現(xiàn)實中，這很有可能就是因為“耳石癥”引起。1、什么是耳石癥？耳石癥又稱“良性陣發(fā)性位置性眩暈”，是所有頭暈眩暈疾病中發(fā)病率最高的疾�。�約占30%）。是以短暫天旋地轉(zhuǎn)頭暈為主，并伴隨惡心、嘔吐的一種疾患。自診三字方針：A、第一個字“短”。癥狀主要為天旋地轉(zhuǎn)的頭暈，發(fā)作時間短暫，一般不超過3-5分鐘，大部分只有不到1分鐘。每天反復(fù)發(fā)作數(shù)次，可連續(xù)數(shù)天到數(shù)周。B、第二個字“動”。頭暈發(fā)作與頭位變動有關(guān)，比如躺下左轉(zhuǎn)、躺下右轉(zhuǎn)、起床、躺下或蹲下低頭時發(fā)作。平躺不動或坐立不動時不發(fā)作。C、第三個字“床”。大部分患者天旋地轉(zhuǎn)的頭暈發(fā)作一般與床有關(guān)，在床上起坐、平躺、左轉(zhuǎn)或右轉(zhuǎn)時發(fā)作。符合這三字方針的天旋地轉(zhuǎn)的頭暈可以考慮是耳石癥，一般患者會有勞累、熬夜、酗酒等誘因。2、耳石癥有哪些病因？一般可分為兩類，一類為特發(fā)性稱之為耳石病，另一類為繼發(fā)性，繼發(fā)于梅尼埃病、突聾、病毒性迷路炎、內(nèi)聽道動脈缺血、偏頭疼、頭部外傷、中耳和內(nèi)耳術(shù)后，人工耳蝸術(shù)后，耳毒性藥物損害，耳硬化癥，慢性中耳炎及頸性眩暈等，上述各種疾病導(dǎo)致了半規(guī)管的炎癥或缺血損傷而致耳石脫落。3、耳石癥的臨床表現(xiàn)有哪些？多發(fā)于中年人，男女之比為1:2，平均年齡54歲。發(fā)病突然，癥狀的發(fā)生常與某種頭位或體位變化有關(guān)。激發(fā)頭位（患耳向下）時出現(xiàn)眩暈癥狀，時長持續(xù)于60秒之內(nèi)，可伴惡心及嘔吐。無聽力下降和其它功能障礙，偶有耳鳴。癥狀明顯者甚至無法正常走路，需要借助外力正常行走。眩暈可周期性加重或緩解，間歇期可能無任何不適，或有頭暈，個別病人眩暈發(fā)作后可有較長時間的頭重腳輕及漂浮感。4、耳石癥的治療。耳石癥的治療最好選用特定手法復(fù)位。有學(xué)者提出,耳石癥治療時藥物治療不應(yīng)作為首選方式,但可盡快減輕癥狀。且近年來多處臨床研究表明，手術(shù)治療適用于頑固性耳石癥，即病程在1年以上,保守治療經(jīng)久不愈,生活和工作受到嚴重影響的患者。并且耳石癥復(fù)位方法安全有效,簡單經(jīng)濟,復(fù)發(fā)率低。復(fù)位成功后一星期癥狀不會再出現(xiàn),即為痊愈。大多數(shù)耳石癥患者經(jīng)1~2次手法復(fù)位后能痊愈。對于耳石癥的患者如能在早期得到正確的診斷和治療,預(yù)后良好。5、耳石癥注意事項：1）平時應(yīng)該多注意休息，不要長時間的熬夜，也不要給自己過大的精神壓力。2）做運動時不要過于激烈，平時不要用手去拍打自己的頭部和耳部。3）睡覺時應(yīng)該采用平躺睡姿，不要側(cè)臥睡覺。如果患者的病情比較嚴重可采取半臥位，即上半身與床成45度。4）坐的時候要“坐直平視”，避免向患側(cè)側(cè)臥。5）不要仰頭或彎腰低頭，如晾被子，彎腰撿東西、系鞋帶等。6）在飲食上不要吃脂肪含量高的食物，可適當(dāng)減少食用辛辣食物。本文由培訓(xùn)無憂網(wǎng)龍脊康大學(xué)堂專屬課程顧問老師整理發(fā)布，更多健康資訊歡迎關(guān)注培訓(xùn)無憂網(wǎng)保健養(yǎng)生培訓(xùn)頻道或添加老師微信：15033336050...

2021-12-07點擊量：342

脊柱側(cè)彎從曲度分類人體脊柱從側(cè)面看有自然的彎曲曲線，這有助于吸收日常運動的壓力。從側(cè)面看，健康的脊柱有柔和的曲線;從后面看，它從身體的中間呈一條直線向下。發(fā)生脊柱側(cè)彎時，脊柱從后面看會出現(xiàn)異常的向側(cè)面彎曲，其嚴重程度從輕微到嚴重不等。還有一些其他情況可能會導(dǎo)致脊柱向內(nèi)彎曲或向后彎曲。1、右向型脊柱側(cè)彎右向型脊柱側(cè)彎指的是脊柱的曲線不正常的向右彎曲的狀態(tài)。（如果脊柱的曲線向左彎曲，就叫做左向型脊柱側(cè)彎。）右向型脊柱側(cè)彎是較常見的脊柱側(cè)彎，根據(jù)嚴重程度的不同脊柱呈現(xiàn)出“S”形或者是“C”形。這種類型的脊柱側(cè)彎通常會影響胸椎區(qū)域，常發(fā)生在10到15歲、第一次發(fā)育高峰的兒童當(dāng)中。它也可能在這個年齡段之后由各種肌肉或結(jié)締組織疾病引起。右向型脊柱側(cè)彎的癥狀包括高低肩、肩胛骨突出或肋骨不對稱、臀部或腰線不均勻以及脊柱明顯彎曲。在更嚴重的情況下，這種不正常的曲度可能會導(dǎo)致患者的頭部傾斜，或使整個身體向一側(cè)傾斜。根據(jù)曲度不同，右向型脊柱側(cè)彎可能會壓迫器官，導(dǎo)致呼吸和循環(huán)問題。它也可能導(dǎo)致胸部、腿部或背部的疼痛。不幸的是，其中高達85%的脊柱側(cè)彎是特發(fā)性的，這意味著并沒有已知的病因。在其余15-25%的右向型脊柱側(cè)彎的病例中，要么是先天性的，要么是神經(jīng)肌肉型的，要么是與年齡有關(guān)的。任何人都有可能患上這種疾病，但最常見的是青春期前和青春期的女孩。2、腰椎右凸型脊柱側(cè)彎腰椎右凸型脊柱側(cè)彎的特點是脊柱呈s形彎曲，特別是在腰椎區(qū)域。當(dāng)曲度很輕微，在10-20度的時候，也被稱為輕度腰椎右凸型脊柱側(cè)彎。這個術(shù)語并不是指可能與脊柱側(cè)彎有關(guān)的癥狀的嚴重程度，它指的是脊椎彎曲的曲度。3、胸椎右凸型脊柱側(cè)彎胸椎右凸型脊柱側(cè)彎指的是脊柱的胸椎部分有不正常的向右的彎曲。跟腰椎右凸型脊柱側(cè)彎一樣，20度或小于20度的Cobb角度被稱為輕微胸椎右凸型脊柱側(cè)彎。雖然4、左向脊柱側(cè)彎左向脊柱側(cè)彎與右向脊柱側(cè)彎相反，其特征是脊柱的異常向左側(cè)彎曲，稱為左向脊柱側(cè)彎。雖然這種類型的脊柱側(cè)彎通常影響的是腰椎，但在某些情況下也可能影響胸椎。當(dāng)涉及到胸椎部分的時候，它會壓迫器官，導(dǎo)致心臟和肺的問題。在輕度病例中，左向脊柱側(cè)彎可能不會產(chǎn)生任何癥狀，并可能自行恢復(fù)；在更嚴重的情況下，它可能會導(dǎo)致肩膀和臀部的不對稱，以及呼吸問題。它通常不會引起疼痛。左向脊柱側(cè)彎沒有特定的病因，但在許多情況下，它是一種出生時就存在的情況(稱為先天性脊柱側(cè)彎)。它也可能是各種肌肉和組織疾病的繼發(fā)癥狀，如肌營養(yǎng)不良。發(fā)生胸椎左凸型脊柱側(cè)彎通常是一個強烈的信號，表明腫瘤正在脊髓上生長。用x射線可以做具體的診斷，而MRI和CT掃描可以用來確定病情的嚴重程度及其對內(nèi)臟器官的影響。5、胸椎左凸型脊柱側(cè)彎胸椎左凸型脊柱側(cè)彎主要影響的是胸椎的部分，其特征是胸椎不正常的向左側(cè)彎曲。和其他類型的脊柱側(cè)彎一樣，其嚴重程度分為從輕微到嚴重不等，但曲率通常僅發(fā)生于T1到T12之間的椎體。盡管如此，這種類型的脊柱側(cè)彎有可能影響整個胸腔，并可能導(dǎo)致器官受壓等比較危險的狀況。重要的是監(jiān)測這種脊柱側(cè)彎的進展跡象。6、腰椎左凸型脊柱側(cè)彎與腰椎右凸型脊柱側(cè)彎相反，腰椎左凸型脊柱側(cè)彎描述的是脊柱腰椎部分向左的S形彎曲。它主要影響的是下背部，即L1至L5的腰椎。像腰椎右凸型脊柱側(cè)彎一樣，腰椎左凸型脊柱側(cè)彎通常也是輕微的，但它有可能隨著時間的推移而發(fā)展，尤其是在兒童時期或青少年的早期。本文由培訓(xùn)無憂網(wǎng)龍脊康大學(xué)堂專屬課程顧問老師整理發(fā)布，更多健康資訊歡迎關(guān)注培訓(xùn)無憂網(wǎng)保健養(yǎng)生培訓(xùn)頻道或添加老師微信：15033336050...

2021-12-07點擊量：460

良性發(fā)作性位置性眩暈，俗稱“耳石癥”，是最常見的周圍性眩暈。耳石是人體正常結(jié)構(gòu)的一部分，存在于內(nèi)耳前庭中囊斑上的碳酸鹽晶體，其作用是增加耳石膜的質(zhì)量，以便更加敏感的感受人體頭部的線性加速度。如果耳石從囊斑上脫落，滑落至半規(guī)管中，就會引起強烈的眩暈。多發(fā)于中年人，發(fā)病突然，癥狀的發(fā)生常與某種頭位或體位變化有關(guān)。激發(fā)頭位時出現(xiàn)眩暈癥狀，眼震發(fā)生于頭位變化后3～10秒之內(nèi)，眩暈則常持續(xù)于60秒之內(nèi)，可伴惡心及嘔吐。眩暈可周期性加重或緩解，間歇期可無任何不適，或有頭暈，個別病人眩暈發(fā)作后可有較長時間的頭重腳輕及漂浮感。一般可分為兩類，一類為特發(fā)性稱之為耳石病，另一類為繼發(fā)性，繼發(fā)于梅尼埃病、突聾、病毒性迷路炎、內(nèi)聽道動脈缺血、偏頭疼、頭部外傷、中耳和內(nèi)耳術(shù)后，人工耳蝸術(shù)后，耳毒性藥物損害，耳硬化癥，慢性中耳炎及頸性眩暈等，上述各種疾病導(dǎo)致了半規(guī)管的炎癥或缺血損傷而致耳石脫落。一、耳石癥會帶來什么危害?1、耳石癥患者發(fā)作期會出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)、嘔吐，同時還會造成迷路、前庭、耳蝸器官損害，造成耳蝸毛細胞死亡和前庭功能喪失，進而引起耳鳴、耳聾、共濟失調(diào)等危害性。如不及時治療很容易引起思維下降、頭痛癡呆。2、中老年患者，多次發(fā)作可影響腦血管調(diào)節(jié)機能及大腦微循環(huán)，加重腦供血不足，誘發(fā)腦梗塞等癥。3、影響腦血管調(diào)節(jié)機能及大腦微循環(huán)：中老年患者，多次發(fā)作可影響腦血管調(diào)節(jié)機能及大腦微循環(huán)，加重腦供血不足，誘發(fā)腦梗塞等癥。二、耳石癥治療方法1、保守治療此癥預(yù)后良好，可在一年左右不治自愈。個別長期不愈者可采用對癥療法，如口服安定、谷維素藥物。亦可采用強迫體位鍛煉，利用具有疲勞反應(yīng)的特性，每日固定在誘發(fā)體位上進行長期鍛煉，久之即可適應(yīng)而不再有眩暈感。如眩暈嚴重，應(yīng)用4%利多卡因、硫酸鏈霉素做鼓室內(nèi)注射，可收良效。2、手術(shù)治療耳石病誘發(fā)眩暈癥狀的主要原因在于囊斑脫落的耳石隨著頭位的運動而撞擊半規(guī)管，而后產(chǎn)生刺激傳至前庭中樞產(chǎn)生的位置感錯覺。因此，其間主要存在兩方面的問題，即耳石漂移的流體動力學(xué)和耳石撞擊半規(guī)管產(chǎn)生神經(jīng)沖動的傳導(dǎo)基礎(chǔ)。根據(jù)這種推論，可以將BPPV的手術(shù)治療分為流體動力學(xué)和神經(jīng)阻斷兩類，前者包括半規(guī)管阻塞術(shù)，后者為單孔神經(jīng)或前庭神經(jīng)切斷術(shù)。3、復(fù)位手法治療耳石癥雖然痛苦，但是現(xiàn)在已經(jīng)有了很好的治療方法。該方法不需服藥，效果奇特，可以說是立竿見影。這種治療方法叫做“手法復(fù)位治療”。該療法的有效率為71%～92%。管石復(fù)位法主要用于后半規(guī)管和上半規(guī)管BPPV的治療，通過手法使患者變換5個位置，從而使后半規(guī)管和上半規(guī)管的管石碎片通過總腳進入橢圓囊。雖然本病有一定的自限性，但一般要經(jīng)過數(shù)周或數(shù)月甚至數(shù)年癥狀才能緩解，發(fā)作期可伴惡心、嘔吐，但一般無聽力障礙、耳鳴等癥狀，無中樞神經(jīng)癥狀及體征，緩解期可無任何不適。而予手法復(fù)位治療后，大部分患者耳石復(fù)位成功后癥狀隨即消失，快速為患者解除眩暈所帶來的痛苦。三、預(yù)防耳石癥的方法？1、如果長時間蹲著或坐著，不能馬上就站起來，應(yīng)該頭稍微向下，微彎著腰，緩慢地站起來，因為如果站起來太猛，可能會因為腦部氧氣供應(yīng)不足，而產(chǎn)生眩暈。2、要多吃補血的食物。例如動物的肝臟，豬肝、鵝肝等�？梢栽诩依锒鄠湫┘t棗，紅棗具有很好的補血、造血功能，可以拿來當(dāng)零食吃，也可以拿來泡水當(dāng)茶喝。3、可以有針對性的做一些運動，加強體質(zhì)。例如仰臥起坐，可以很好的鍛煉腰骨，有利于全身血液的流通。4、日常宜多吃清淡利濕之品，如冬瓜、玉米、小米、荷葉粥、蘿卜、豆類及豆制品、黑木耳、茄子、豌豆苗、西紅柿、萵筍、橘子、柚子、桃、豆油、茶、鯉魚、海蜇等。本文由培訓(xùn)無憂網(wǎng)龍脊康大學(xué)堂專屬課程顧問老師整理發(fā)布，更多健康資訊歡迎關(guān)注培訓(xùn)無憂網(wǎng)保健養(yǎng)生培訓(xùn)頻道或添加老師微信：15033336050...

2021-12-06點擊量：808

耳石癥是肉眼看不到的內(nèi)耳的小石頭，即碳酸鹽，由原位置脫落，進入內(nèi)部淋巴液而引起的劇烈眩暈等癥狀。耳石癥是一種可以自愈的病，今天我們就來說說耳石癥快速自愈方法。一、耳石癥快速自愈方法1.生活調(diào)理針對病情較輕的患者，可無需特殊的治療，患者應(yīng)當(dāng)注意提高自己的生活質(zhì)量，且要規(guī)律自己的作息時間，避免長時間的勞累，更不能熬夜加班，每天還應(yīng)當(dāng)保持一定量的體育鍛煉時間，這樣可以促進內(nèi)分泌的平衡，飲食方面也要合理安排，宜選擇一些清淡的食物，多進食蔬菜或者是水果。2.手法復(fù)位首先讓患者縱行坐在床上，檢查者在其背后扶頭，頭轉(zhuǎn)向患耳45°。然后快速躺下，墊肩，伸頸，頭放置在床上面，患耳向下。將頭逐漸轉(zhuǎn)正，繼續(xù)向?qū)��?cè)轉(zhuǎn)45°，使耳石移近，保持頭位30秒以上。頭與軀干同時向健側(cè)轉(zhuǎn)90°，使耳石回歸到橢圓囊，維持此位置30秒以上。最后頭轉(zhuǎn)向正前方，讓患者慢慢坐起，呈頭直位。從而改變患者的頭部位置，促使已經(jīng)脫落的耳石復(fù)位，緩解患者的病情。二、耳石癥如何治療1.體位和頭位當(dāng)眩暈發(fā)作劇烈時，盡量避免采用可引起眩暈發(fā)作的體位和頭位。2.前庭習(xí)服療法前庭習(xí)服療法目的是增加對眩暈的耐受能力，這樣做對于耳石癥的治療有一定的療效。3.抗眩暈藥非那根、巴比妥類、膽堿能抑制劑類等有一定效果物。4.心理治療指出本病為良性過程，無嚴重的后遺癥，以接觸患者的精神負擔(dān)。5.體位療法指導(dǎo)病人閉眼，從坐位到側(cè)臥位，當(dāng)眩暈消失后坐起，30s后再向另一側(cè)側(cè)臥，兩側(cè)交替進行直至癥狀消失為止，每3h進行一次，通常7—10g癥狀可消失。本文由培訓(xùn)無憂網(wǎng)龍脊康大學(xué)堂專屬課程顧問老師整理發(fā)布，更多健康資訊歡迎關(guān)注培訓(xùn)無憂網(wǎng)保健養(yǎng)生培訓(xùn)頻道或添加老師微信：15033336050...

2021-12-06點擊量：454

耳石由碳酸鈣結(jié)晶組成，有特征性的形狀和大小。耳石癥是頭部快速移動至某一特定位置時所激發(fā)的短暫的陣發(fā)性眩暈以及眼震的一組癥狀。眼震類型可通過其潛伏期長短、持續(xù)時間長短和有無疲勞現(xiàn)象等特征確定。01、耳石癥的發(fā)病機制變性的耳石碎片漂浮于半規(guī)管的內(nèi)淋巴液中，位置轉(zhuǎn)移導(dǎo)致碎片移動時推動內(nèi)淋巴→牽引壺腹嵴使其末梢受刺激而興奮→引起眩暈發(fā)作。02、耳石癥的臨床類型前半規(guī)管管內(nèi)結(jié)石癥、水平半規(guī)管管內(nèi)結(jié)石癥、水平半規(guī)管壺腹嵴頂結(jié)石癥、后半規(guī)管壺腹嵴頂結(jié)石癥、后半規(guī)管管內(nèi)結(jié)石癥，多半規(guī)管受累結(jié)石癥，可雙側(cè)發(fā)病，以單側(cè)多見。03、耳石癥的特征特征一耳石癥好發(fā)于中年人，典型發(fā)作：患者在仰頭或翻身時突然發(fā)作眩暈,瞬間即消失；重復(fù)誘發(fā)頭位時眩暈可再度出現(xiàn)；無聽力下降和前庭功能障礙；偶有耳鳴。特征二這種疾病的病理生理基礎(chǔ)是一個或多個半規(guī)管的耳石松動。原因可能是頭部外傷、耳石變性或者其他的內(nèi)耳疾病所致。耳石癥的患者常常在夜間床上轉(zhuǎn)頭、體位變化、快速臥床或站立時發(fā)生眩暈�；颊咦允鍪且环N非常危險的眩暈，有潮起潮落的感覺，一般不超過1分鐘。特征三耳石癥的癥狀有多種變異，它取決于發(fā)生耳石松動的半規(guī)管所處的位置以及走形。絕大多數(shù)發(fā)生于后半規(guī)管，原因是尾側(cè)的腳在所有半規(guī)管的位置最低。特征四耳石癥可以雙側(cè)發(fā)病，特別是顱腦外傷后。也可以發(fā)生于一側(cè)2個不同的半規(guī)管，但很罕見。這種情況下診斷非常困難。這個時候應(yīng)該想到，如果眼震反應(yīng)不典型，可能是容易與良性震發(fā)性位置性眩暈相混淆的位置性眩暈的不典型變異。04、診斷先檢查后半規(guī)管，再檢查水平半規(guī)管。耳石癥的患者反復(fù)重復(fù)誘發(fā)試驗可出現(xiàn)疲勞，不能引出眼震，數(shù)小時后才可能恢復(fù)。因此如果病史特點明確，即使位置性眼震未引出來，診斷仍應(yīng)首先考慮此病。如果短時間內(nèi)剛剛發(fā)作或多次眩暈發(fā)作易出現(xiàn)眼震疲勞，位置試驗可能不引出眼震。因此，耳石癥的診斷必須借助其他前庭功能檢查方法來排除相關(guān)因素。耳石癥很少見于水平半規(guī)管，其表現(xiàn)有一定的特殊性。眩暈的癥狀是在平臥時，在身體縱軸轉(zhuǎn)頭時發(fā)生。診斷時讓病人仰臥，頭向可疑的患側(cè)快速轉(zhuǎn)動90度，如果是水平半規(guī)管的耳石癥則會出現(xiàn)單純的水平性眼震。癥狀比后半規(guī)管的耳石癥明顯，但是潛伏期較短。幾乎沒有或者很少有疲勞的傾向。05、位置誘發(fā)試驗（以右側(cè)為例）Step1：患者坐于檢查床上，檢查者位于病人背后，雙手把持其頭部向右轉(zhuǎn)45°Step2：保持上述頭位不變，同時將體位迅速改變?yōu)檠雠P位，頭向后懸垂于床外，與水平面呈30°，注意觀察眼震和眩暈情況。本文由培訓(xùn)無憂網(wǎng)龍脊康大學(xué)堂專屬課程顧問老師整理發(fā)布，更多健康資訊歡迎關(guān)注培訓(xùn)無憂網(wǎng)保健養(yǎng)生培訓(xùn)頻道或添加老師微信：15033336050...

2021-12-06點擊量：449

如何區(qū)分“耳石癥”與“頸性眩暈”？一、臨床表現(xiàn)不同“耳石癥”與“頸性眩暈”臨床癥狀上有許多相似之處,患者難以區(qū)分清楚,非�？频尼t(yī)生也易誤診誤治�！岸�石癥”是分屬于耳鼻喉科的一類典型的外周性前庭功能異常而引發(fā)的疾病,英文簡稱(BPPV)，BPPV的臨床癥狀主要特點:頭部位置相對于重力方向改變而突發(fā)眩暈。眩暈為旋轉(zhuǎn)性,多數(shù)持續(xù)數(shù)秒至1min左右,在這類疾病的臨床癥狀方面,具有區(qū)域局部反應(yīng)的特點即并非所有患者均可出現(xiàn)不良反應(yīng)。具體的不良反應(yīng)癥狀包括了惡心、嘔吐、心率不穩(wěn)等癥狀。另外,患者感官上還會出現(xiàn)身體漂浮感強烈、平衡感下降以及幻視等現(xiàn)象。從臨床癥狀的出現(xiàn)時期判斷,癥狀主要出現(xiàn)在晨起,躺下、翻身時發(fā)作,發(fā)病前無任何先兆,重復(fù)誘發(fā)體位眩暈可重復(fù)出現(xiàn)。特征性位置性眼震,是其重要體征�！邦i性眩暈”則是分屬于骨科和眩暈門診的一類典型疾病，患者出現(xiàn)眩暈的主要原因在于,其椎動脈由于發(fā)生壓迫而引起的頭暈。是一種由于頸椎源性病變,導(dǎo)致椎動脈供血障礙,引起小腦和內(nèi)耳的血液循環(huán)障礙,繼發(fā)眩暈或頭暈。頸椎小關(guān)節(jié)紊亂可能是導(dǎo)致眩暈或頭暈的直接原因。頭暈主要特征為：頭昏眼花,感覺身體漂浮的,走路像是踩在棉花上,擔(dān)心會摔倒或害怕失去意識。多在頭頸較大幅度扭轉(zhuǎn)、低頭、仰頭時容易誘發(fā)。多伴有耳鳴、惡心、視力模糊、平衡失調(diào)等臨床表現(xiàn)。頭部姿態(tài)異常,頸肩部疼痛是其主要體征。二、眩暈發(fā)病機制眩暈按發(fā)病機制可以分為真性眩暈和假性眩暈，真性眩暈即前庭系統(tǒng)性眩暈，它是指前庭系統(tǒng)和前庭神經(jīng)及前庭中樞系統(tǒng)病變引起的眩暈。而假性眩暈即為非前庭系統(tǒng)性眩暈，它是指由血管或者全身病變而引起的，也可由于眼部疾病引起的眩暈，如高血壓、低血壓以及剛才我們所說的頸性眩暈都屬于非前庭性眩暈。除了剛才我所說的真性眩暈和假性眩暈，他們病因和發(fā)病位置不同之外，前庭性眩暈還有平衡三聯(lián)征，即有眩暈、眼球震顫和身體向一側(cè)傾斜。這里呢，我要說一下眼球震顫，眼球震顫是一種不自主的節(jié)律性眼球顫動，它表現(xiàn)為雙側(cè)眼球先向一側(cè)慢慢轉(zhuǎn)動，然后快速轉(zhuǎn)回。先向一側(cè)慢慢轉(zhuǎn)動是由于迷路半規(guī)管系統(tǒng)受刺激時，而引起的一種反射性眼球側(cè)視運動，方向一般指向受刺激側(cè)的對側(cè)；而快速轉(zhuǎn)回是由于剛才這種慢相運動所引起的一種與眼球震顫慢相運動方向相反的一種大腦的代償性運動，以保證眼球的快速復(fù)位。區(qū)別完真性眩暈和假性眩暈，我們又將真性眩暈繼續(xù)的向下分類，它按位置以內(nèi)耳門為界，又可以分為中樞性眩暈和周圍性眩暈。中樞性眩暈是指發(fā)生在前庭神經(jīng)的顱內(nèi)部分、包括前庭神經(jīng)核、核上纖維、內(nèi)側(cè)縱束和大腦的皮質(zhì)區(qū)等這些部位的眩暈稱為中樞性眩暈。而在內(nèi)耳門以里，發(fā)生在前庭器官、前庭神經(jīng)元本身、前庭神經(jīng)以及感受器部位的眩暈，我們稱為周圍性眩暈。耳石癥主要表現(xiàn)為隨體位改變而出現(xiàn)短暫的眩暈，發(fā)作后在3-10秒內(nèi)出現(xiàn)眼震。它的病因主要是耳石從耳膜上脫落，在半規(guī)管內(nèi)隨體位運動而刺激半規(guī)管毛細胞，導(dǎo)致機體發(fā)生強烈的眩暈。發(fā)作人群以中年女性居多。一般持續(xù)時間不超過1分鐘，發(fā)作時伴隨惡心、嘔吐等植物神經(jīng)紊亂的癥狀，并且，在發(fā)作后有較長時間的頭重腳輕和漂浮感。本文由培訓(xùn)無憂網(wǎng)龍脊康大學(xué)堂專屬課程顧問老師整理發(fā)布，更多健康資訊歡迎關(guān)注培訓(xùn)無憂網(wǎng)保健養(yǎng)生培訓(xùn)頻道或添加老師微信：15033336050...

2021-12-04點擊量：214

脊柱側(cè)彎相關(guān)知識十問十答Q1:什么是脊柱側(cè)彎？A：脊柱側(cè)彎是一種脊柱的三維畸形，包括冠狀位、矢狀位和軸位上的序列異常。正常人的脊柱從后面看應(yīng)該是一條直線，并且軀干兩側(cè)對稱。如果從正面看有雙肩不等高或后面看到有后背左右不平，就應(yīng)懷疑“脊柱側(cè)彎”。這個時候應(yīng)拍攝站立位的全脊柱X線片，如果正位X線片顯示脊柱有大于10度的側(cè)方彎曲，即可診斷為脊柱側(cè)彎。Q2:脊柱側(cè)彎有什么表現(xiàn)？A：脊柱側(cè)彎分胸椎側(cè)彎和腰椎側(cè)彎。在外觀上，胸椎側(cè)彎可以表現(xiàn)為雙肩不等高、雙側(cè)胸廓不對稱、肩胛骨一側(cè)隆起而另一側(cè)凹陷。腰椎側(cè)彎往往表現(xiàn)為腰部肌肉一側(cè)飽滿而另一側(cè)空虛，腰椎側(cè)彎嚴重時也會有雙肩不等高。脊柱側(cè)彎通常只影響外觀，而并不引起癥狀。有些患者認為自己的腰痛或背痛是脊柱側(cè)彎引起的，但其實腰痛背痛和側(cè)彎沒有太大關(guān)系，脊柱不彎曲的人也常有這種癥狀。腰背疼痛是常見癥狀，大多由于腰背肌肉勞損，一般通過休息、按摩和外用藥就可以緩解。Q3：脊柱側(cè)彎有哪些危害？A：輕度至中度的脊柱側(cè)彎并不影響內(nèi)臟功能或者其它身體機能。只有嚴重的脊柱側(cè)彎，一般至少超過60度才會導(dǎo)致胸腔和腹腔的空間明顯減小，從而引起心肺和胃腸受壓而出現(xiàn)相應(yīng)的功能障礙。心肺功能障礙是指活動耐量降低，比如走不了多遠就氣喘吁吁心跳加速，或者上兩三層樓就走不動要休息一會才能繼續(xù)爬樓。腹腔空間減少會導(dǎo)致飯量下降，嚴重時還會影響懷孕。Q4：成年以后脊柱側(cè)彎會發(fā)展嗎？A：成年以后，超過40度的側(cè)彎也是會緩慢發(fā)展的，以平均每年1度的速度發(fā)展。而且在兩個年齡階段會顯著加重：一是生育后1-2年：脊柱側(cè)彎一般并不影響懷孕和生育，但懷孕和生育會使側(cè)彎加重，因為懷孕期間會出現(xiàn)韌帶松弛，另外生育后常抱孩子導(dǎo)致脊柱負荷明顯加重，這兩個因素都常導(dǎo)致側(cè)彎度數(shù)明顯進展；二是60歲以后骨質(zhì)疏松期，骨質(zhì)疏松可削弱脊柱的強度，在重力的作用下原有的側(cè)彎會越來越彎。因此脊柱側(cè)彎患者在這兩個階段要有意識的采取措施，即生育后盡量少抱孩子，50歲以后開始補鈣，60歲以后積極補鈣。Q5：為什么會得脊柱側(cè)彎？A：脊柱側(cè)彎的原因很多，大體可分為先天性和后天性。先天性是指出生前在胎兒階段就出現(xiàn)了脊柱發(fā)育異常。先天性半椎體由于一側(cè)的椎體發(fā)育不良而導(dǎo)致脊柱側(cè)彎，按照病理可分為三種類型，完全分節(jié)型、部分分節(jié)型和封閉分節(jié)型半椎體，完全和部分分節(jié)性半椎體較為常見。青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸（AIS）是指發(fā)生于青春發(fā)育期前后的脊柱結(jié)構(gòu)性側(cè)凸畸形，通常因站立位時姿態(tài)不對稱而被發(fā)現(xiàn)，與發(fā)育異常、神經(jīng)肌肉失衡、內(nèi)分泌紊亂或平衡調(diào)節(jié)功能受損有關(guān)。目前尚無方法預(yù)測哪些人會出現(xiàn)青少年脊柱側(cè)彎而哪些不會。雖然有些患者有脊柱側(cè)彎的家族史，但絕大多數(shù)患者并不會把側(cè)彎遺傳給下一代。評估環(huán)境和遺傳各占某疾病致病因素比例多少，最合適的途徑就是同卵和異卵雙胞胎，對這些雙胞胎的研究發(fā)現(xiàn)，基因及遺傳因素與AIS的發(fā)病也有著密切的關(guān)系。Q6：脊柱側(cè)彎如何分型？A：King分型:根據(jù)胸椎側(cè)凸累及的脊椎范圍和遠端代償彎的功能結(jié)構(gòu)狀態(tài)，把具有結(jié)構(gòu)性側(cè)凸特征的胸椎脊柱側(cè)凸分為如下幾種類型：KingⅠ型：胸彎和腰彎均超越骶骨中線，腰段彎曲大于胸段彎曲，胸彎的柔軟性大于腰彎；若胸段彎曲大于或等于腰段，則腰段彎曲比胸段更僵硬。KingⅡ型：胸彎和腰彎均超越骶骨中線，胸段彎曲等于或大于腰段彎曲，胸彎的旋轉(zhuǎn)大于腰彎，臥位Bending相腰彎的柔軟性大于胸彎。KingⅢ型：胸段彎曲，繼發(fā)的腰彎不超越中線，且腰彎呈非結(jié)構(gòu)性。KingⅣ型：累及較多脊椎的長胸彎，頂椎通常在Ｔ10，Ｌ4傾斜進入該長胸彎內(nèi)。KingⅤ型：雙胸彎，上下胸彎均為結(jié)構(gòu)性，Ｔ1向上胸彎的凹側(cè)傾斜，且在Bending相上表現(xiàn)為結(jié)構(gòu)性彎曲，臨床上常有左肩升高。Lenke分型：Lenke分型系統(tǒng)由以下三部分構(gòu)成：彎曲類型、腰彎修正、胸椎矢狀面修正。彎曲類型：1型(主胸彎)、2型(雙胸彎)、3型(雙主彎)、4型(三主彎)、5型(胸腰彎/腰彎)和6型(胸腰彎/腰彎，主胸彎)。Q7：脊柱側(cè)彎的發(fā)病率高嗎？A：脊柱側(cè)彎的發(fā)病率其實并不低，發(fā)病率約3%，即每一百個人中就有三個人患病。這是什么概念呢？就是說如果您上街一眼望去看到兩百人，那這兩百人中就有六個人有脊柱側(cè)彎；又或者是您的孩子所在年級有三百人，如果都去拍片子篩查的話，能找出差不多十個脊柱側(cè)彎的。但為什么我們都覺得很少能看到脊柱彎曲的人呢？這是因為盡管脊柱側(cè)彎的發(fā)病率不低，高達3%，但絕大多數(shù)都是輕度的。脊柱側(cè)彎一般要超過30度時，才能在穿緊身衣時看出來，而一般要超過四十度才能在穿不太緊身的衣服時看出來。而40度以上的脊柱側(cè)彎的發(fā)病率要低很多，約為千分之三。Q8：脊柱側(cè)彎男女有別嗎？A：先天性側(cè)彎男孩比較多見，男女的比例大概是4：1。而后天性側(cè)彎，就是青少年特發(fā)性側(cè)彎，女孩明顯多于男孩，尤其是彎度超過40度的患者中，女孩占到90%以上。女孩發(fā)病率高，這說明了基因在特發(fā)性脊柱側(cè)彎發(fā)病中還是有一定的作用。一項包括了202個家族的遺傳學(xué)研究中，作者指出AIS更可能是X染色體連鎖的顯性遺傳，在X染色體上存在著6個不同的AIS易感基因，這也從新的角度解釋了為什么AIS在女性患者中更多見。Q9：如果度數(shù)在20-40度，鍛煉療法包括哪些內(nèi)容呢？A：通常來講，20度以內(nèi)的側(cè)彎只需鍛煉和定期拍X線片觀察；20-40度的側(cè)彎需要鍛煉加支具治療；而如果超過40度則需要考慮手術(shù)矯正。鍛煉主要包括側(cè)方彎腰、燕子飛和游泳。側(cè)方彎腰，適合于"C"形（單個彎曲）側(cè)彎，如果是"S"形則不建議做（"S"形是指同時有胸彎和腰彎兩個彎曲）。向脊柱彎曲相反的方向彎腰以對抗側(cè)彎，每天50-100個，分2-3組完成。燕子飛，鍛煉背部肌肉，增加軟組織平衡，每天50-100個，分2-3組完成。至于游泳，自由泳和蛙泳均可，每天600-1000米。也有人推薦吊單杠，但比較難堅持，女孩本身就力量小，每天做不了幾組，效果很難有保障。Q10：脊柱側(cè)彎手術(shù)的最佳年齡是？A：脊柱側(cè)彎的矯正手術(shù)有矯正融合手術(shù)，半椎體切除、生長棒及導(dǎo)航微創(chuàng)手術(shù)幾個類型。通常年齡越小柔韌性越大，矯正效果也越好。半椎體的最佳年齡是3－5歲，換句話說，如果3歲時側(cè)彎就很明顯超過40度了就可以手術(shù)了，如果3歲時度數(shù)還不算大，比如才10－20度，那就可以再等幾年，到5－6歲時再手術(shù)�？傊�3歲以后就可以接受手術(shù)了。青少年特發(fā)性側(cè)彎的最佳手術(shù)年齡是13－16歲，這個年齡段骨骼接近成熟并且還比較柔軟，是矯正效果最好的年齡段。本文由培訓(xùn)無憂網(wǎng)龍脊康大學(xué)堂專屬課程顧問老師整理發(fā)布，更多健康資訊歡迎關(guān)注培訓(xùn)無憂網(wǎng)保健養(yǎng)生培訓(xùn)頻道或添加老師微信：15033336050...

2021-12-03點擊量：365

臨床上以眩暈為主訴來就診的患者特別多，尤其是神經(jīng)內(nèi)科門診患者有近一半是眩暈相關(guān)患者，這其中又有多一半是良性陣發(fā)性位置性眩暈（Benignparoxysmalpositionalvertigo,BPPV，俗稱耳石癥）。良性陣發(fā)性位置性眩暈，又叫壺腹嵴頂耳石癥，俗稱耳石癥，是頭部運動至某一特定位置時，出現(xiàn)的短暫眩暈和眼震。內(nèi)耳里與半規(guī)管相連的橢圓囊斑和球囊斑表面有一層膠質(zhì)膜，膠質(zhì)膜表面的碳酸鈣顆粒稱耳石。當(dāng)耳石脫落，便滾到半規(guī)管里，在半規(guī)管的內(nèi)淋巴液中浮沉滾動，當(dāng)頭部轉(zhuǎn)動，就會刺激半規(guī)管毛細胞，導(dǎo)致眩暈感覺。耳石癥是怎樣發(fā)生的呢？目前，耳石癥的發(fā)病因素仍不明確，它可能是一種孤立的特發(fā)癥狀，也可能是由某些疾病因素引發(fā)而來。例如耳石病，迷路發(fā)生老化或退行性變時，耳石膜上的耳石脫落再進入并沉積于半規(guī)管；內(nèi)耳供血不足，因動脈硬化、高血壓、糖尿病等因素導(dǎo)致內(nèi)耳供血不足，橢圓囊的囊斑上的膠質(zhì)膜因營養(yǎng)障礙而變薄，耳石脫落后進入并沉積于半規(guī)管；耳部感染可因細胞碎片的凝集或雙側(cè)前庭功能不對稱而致發(fā)病。另外，國外研究中老年女性患者中，骨質(zhì)疏松癥的發(fā)病率高達75%，而正常對照組僅為4%，由此可見骨質(zhì)疏松癥與耳石癥之間可能存在某些特定的聯(lián)系。本文由培訓(xùn)無憂網(wǎng)龍脊康大學(xué)堂專屬課程顧問老師整理發(fā)布，更多健康資訊歡迎關(guān)注培訓(xùn)無憂網(wǎng)保健養(yǎng)生培訓(xùn)頻道或添加老師微信：15033336050...

2021-12-02點擊量：489

耳石癥又稱良性陣發(fā)性位置性眩暈（BPPV）以短暫天旋地轉(zhuǎn)感覺為主要臨床表現(xiàn)，并伴隨惡心、嘔吐等自主神經(jīng)癥狀。一、怎么自診患者自診【三字方針】1、第一個字“短”。癥狀主要為天旋地轉(zhuǎn)的頭暈，發(fā)作時間短暫，一般不超過3-5分鐘，大部分只有不到1分鐘。每天反復(fù)發(fā)作數(shù)次，可連續(xù)數(shù)天到數(shù)周。2、第二個字“動”。頭暈發(fā)作與頭位變動有關(guān)，比如躺下左轉(zhuǎn)、躺下右轉(zhuǎn)、起床、躺下或蹲下低頭時發(fā)作。平躺不動或坐立不動時不發(fā)作。3、第三個字“床”。大部分患者天旋地轉(zhuǎn)的頭暈發(fā)作一般與床有關(guān)，在床上起床、躺下、躺下左轉(zhuǎn)或右轉(zhuǎn)時發(fā)作。二、怎么治療耳石癥在眩暈疾病的發(fā)病當(dāng)中占首位，通過變位試驗對明確耳石癥病變部位，針對半規(guī)管管石癥或嵴帽耳石癥采取不同的手法復(fù)位，成功率達到95%以上。通過床旁檢查，針對引起頭暈眩暈的不同病因進行分析判斷，明確診斷及治療。能減輕廣大眩暈患者的痛苦。本文由培訓(xùn)無憂網(wǎng)龍脊康大學(xué)堂專屬課程顧問老師整理發(fā)布，更多健康資訊歡迎關(guān)注培訓(xùn)無憂網(wǎng)保健養(yǎng)生培訓(xùn)頻道或添加老師微信：15033336050...

2021-12-02點擊量：514

脊柱側(cè)彎是多發(fā)于青少年兒童的骨骼類疾病，隨著生長年齡增加，側(cè)彎角度會逐漸增大，特別是在生長高峰期脊柱側(cè)彎也會進入快速增長期。一般認為發(fā)育完全以后，也就是在咱們的骨骼完全定型以后，脊柱側(cè)彎才會進入相對的穩(wěn)定期。那么脊柱側(cè)彎的治療在什么時期最好呢？下面帶大家了解一下脊柱側(cè)彎治療的三個時期。一、脊柱側(cè)彎治療早期（快速發(fā)育期）：在這個時期是脊柱側(cè)彎治療的黃金時期，大概3-4年的時間。也叫脊柱側(cè)彎治療的窗口期。具體時間為男孩子約在14歲，即出現(xiàn)第二性征：變聲、喉結(jié)出現(xiàn)。女孩子約在12歲，即第二性征月經(jīng)初潮。前一年后兩年是治療的窗口期。此時矯正相對比較容易，矯正效果和代價是最理想的時期。若不及時的干預(yù)治療，此時由于身體骨骼的快速生長，脊柱側(cè)彎也會進入快速發(fā)育期，差不多一個月以1°甚至2°的進展。所以家長要格外重視。臨床上有很多孩子的側(cè)彎在這個時期沒有被重視，及時阻斷病情發(fā)展，導(dǎo)致被迫手術(shù)的情況，得不償失，造成不可逆的后果。二、脊柱側(cè)彎治療中期（緩慢進展期）：男孩子16-19歲，女孩子14歲-18歲，此時雖然不是最佳時期但是骨骼并沒完全成熟，脊柱側(cè)彎矯正，亡羊補牢，為時不晚。此時脊柱側(cè)彎還可以矯正，有一定的矯正空間。這個時期是還可以亡羊補牢的一個時期，若孩子處于這個時期一定要抓緊時間治療了，千萬不要拖延。因為距離骨骼成熟的時間很短暫，給醫(yī)生的治療時間和空間都不多了。三、脊柱側(cè)彎治療晚期（相對穩(wěn)定期）：女孩子18歲到24-25歲、男孩子19歲-25-26歲。此時脊柱側(cè)彎本身處于一個相對穩(wěn)定的時期，不會快速進展，但是這個時期治療難度比較大、周期比較長。治療的效果并不能像未成熟期的孩子一樣，以恢復(fù)正直為目標(biāo)。應(yīng)該是改善體征，降低一定的側(cè)彎度數(shù)。但是積極的配合治療及時阻斷病情發(fā)展，減少8-10度的還是可以的。如果此時不干預(yù)治療的話，側(cè)彎也是會緩慢慢發(fā)展的，以平均每年1度的速度發(fā)展。而且在兩個年齡階段會顯著加重：一是生育后1－2年：脊柱側(cè)彎一般并不影響懷孕和生育，但懷孕和生育會使側(cè)彎加重，因為懷孕期間會出現(xiàn)韌帯松弛，另外生育后常抱孩子導(dǎo)致脊柱負荷明顯加重，這兩個因素都常導(dǎo)致側(cè)彎度數(shù)明顯進展。二是60歲以后骨質(zhì)疏松期：骨質(zhì)疏松可削弱脊柱的強度，在重力的作用下原有的側(cè)彎會越來越彎。因此脊柱側(cè)彎患者在這兩個階段要有意識的采取措施，即生育后盡量少抱孩子，50歲以后開始補鈣，60歲以后積極補鈣。綜上所述，脊柱側(cè)彎治療的最好時機就是脊柱側(cè)彎發(fā)病的早期，也就是骨骼快速生長時期。女孩子約在12歲左右，男孩子約在14歲左右。另外男孩子16-19歲，女孩子14歲-18歲，此時雖然不是最佳時期但是骨骼并沒完全成熟，脊柱側(cè)彎矯正，亡羊補牢為時不晚。如果拖延到骨骼完全成熟，治療的難度和時間將會大大加大。本文由培訓(xùn)無憂網(wǎng)龍脊康大學(xué)堂專屬課程顧問老師整理發(fā)布，更多健康資訊歡迎關(guān)注培訓(xùn)無憂網(wǎng)保健養(yǎng)生培訓(xùn)頻道或添加老師微信：15033336050...

2021-12-02點擊量：331

中國是美食的故鄉(xiāng)，飲食文化根植人心，因此，不少人對“吃”很是執(zhí)著，除了要吃好，還要頓頓都吃飽、吃撐，反而給自己帶來不少麻煩，教訓(xùn)不可謂不深。適當(dāng)“挨餓”的好處1、延長壽命美國曾有實驗證明，將小白鼠的進食量降低30%，其壽命更長，衰老性疾病的發(fā)病時間也更遲。2、延緩細胞衰老日本科學(xué)家發(fā)現(xiàn)細胞具有自噬機制，即：細胞在饑餓時，為了給自己的生存提供必需的能量，會吃掉自己體內(nèi)無用或有害的物質(zhì)。如此一來，就清理了衰老蛋白，保持了細胞的年輕活力。3、控制體重適當(dāng)少吃，有助于控制體重，幫助人們保持良好的體型，同時降低因肥胖帶來的多種疾病風(fēng)險。4、減輕腸胃負擔(dān)吃得過飽，會使腸胃處于超負荷狀態(tài)，引起消化不良等癥狀。如果長期如此，還會損傷胃粘膜，甚至引發(fā)胃潰瘍、胃糜爛。如果蛋白質(zhì)、脂肪等食物在腸道停留的時間過長，可能會產(chǎn)生有毒物質(zhì)，增加腸阻塞、腸癌的風(fēng)險。5、保護心腦血管美國佐治亞州立大學(xué)一項關(guān)于血管衰老的研究發(fā)現(xiàn)，在食物攝入量較低時，人體可以產(chǎn)生一種名叫β-羥丁酸的分子，有助于延緩血管系統(tǒng)的細胞老化，保護血管。6、保護心臟功能吃得過飽時，容易使橫膈上移，影響心臟功能。不僅如此，為了消化食物，人體耗氧量會大大增加，從而可能造成急性心肌缺血或心肌梗塞，引發(fā)猝死。7、預(yù)防老年癡呆有數(shù)據(jù)顯示，約30%~40%的老年癡呆患者，在青壯年時期都有長期飽食的習(xí)慣。適當(dāng)減少食物的攝入量，能夠保證大腦供血充足，防止腦細胞迅速老化、腦功能減退，從而預(yù)防老年癡呆。本文由培訓(xùn)無憂網(wǎng)龍脊康大學(xué)堂專屬課程顧問老師整理發(fā)布，更多健康資訊歡迎關(guān)注培訓(xùn)無憂網(wǎng)保健養(yǎng)生培訓(xùn)頻道或添加老師微信：15033336050...

2021-12-01點擊量：339

胃腸功能的運作與季節(jié)變化關(guān)系微妙。因此，秋季保健應(yīng)當(dāng)從“腸”計議。01、初秋養(yǎng)腸胃，正當(dāng)其時為什么說秋季是腸胃養(yǎng)護的好時節(jié)呢？這是因為每到秋季，天地陽氣漸收、陰寒漸長、早晩溫差大。為適應(yīng)自然界由“夏長”到“秋收”的陰陽變化，人體之氣血也隨之內(nèi)收。秋季人體受到冷空氣的刺激，血液中的組胺酸增多，胃酸分泌增加，胃腸發(fā)生痙攣性收縮，自身的抵抗力和對氣候適應(yīng)性會出現(xiàn)下降。此外，由于氣候轉(zhuǎn)涼，人們的食欲隨之旺盛，使胃腸功能的負擔(dān)加重，導(dǎo)致胃腸病的復(fù)發(fā)，尤以慢性胃炎、消化性潰瘍、消化道出血、功能性腸病等疾病最為常見。02、“秋凍”也要適度“春捂秋凍”是中國民間熟知的傳統(tǒng)養(yǎng)生經(jīng)驗。然而需要提醒大家的是，胃腸病患者“秋凍”必須要適度，勉強挨凍反而容易使腸胃舊病復(fù)發(fā)。秋天是由夏轉(zhuǎn)冬的過渡季節(jié)，由涼而漸寒，晝夜溫度差較大。由于胃腸喜暖惡冷，暖散寒凝，凝則傷胃。因此患有胃腸疾病的人應(yīng)特別注意腹部的保暖，適時增添衣服，夜晩睡覺蓋好被褥，以防腹部著涼而引發(fā)腹痛、腹瀉等不適癥狀。03、“悲秋”情緒擾亂腸胃運作別低估情緒變化對胃腸疾病的影響力。早有大量臨床數(shù)據(jù)表明，情志因素是胃腸疾病發(fā)生或加重的重要誘因之一。情緒波動尤其與功能性消化不良、腸易激綜合征等關(guān)系密切。04、秋瓜“壞肚”不可不信干燥是秋季最典型的氣候特點，因此人們常把“秋燥”掛在嘴邊。胃也有喜潤惡燥的特點。因此胃陰虧虛患者，秋季易受燥邪侵擾，虛熱易生，熱郁于胃，導(dǎo)致胃氣失和。所以在整個秋季，胃腸功能不佳者需要注意藥食調(diào)養(yǎng)。總的來說，飲食選擇應(yīng)以溫、軟、淡、素、鮮為宜，并做到進餐定時定量，少食多餐。尤其需要注意入秋后應(yīng)盡量避免食用瓜果，俗語曰：“秋瓜壞肚”，這句話不無道理。西瓜、香瓜等在暑季雖能祛暑利潤，但在秋季食用則易損傷脾胃，導(dǎo)致腹瀉。05、找準運動平衡點秋天的氣候特點讓它成為了適宜鍛煉的“黃金季節(jié)”。趁著入秋時節(jié)，伴隨微風(fēng)進行運動不僅能增強人體抵抗力，還可促進胃腸的蠕動，使氣血調(diào)暢。不過，專家也要提醒胃腸道功能不佳者，在選擇鍛煉項目時應(yīng)找準平衡點。專家建議：選擇那些較為柔和舒展的運動，如太極拳、羽毛球、游泳、慢跑、散步或登山等。運動量以微微汗出，不覺疲乏為度。把握尺度十分重要，運動過量反而不利于疾病的康復(fù)。本文由培訓(xùn)無憂網(wǎng)龍脊康大學(xué)堂專屬課程顧問老師整理發(fā)布，更多健康資訊歡迎關(guān)注培訓(xùn)無憂網(wǎng)保健養(yǎng)生培訓(xùn)頻道或添加老師微信：15033336050...